G11 MIE(McKeown) after Neoadjuvant Immunotherapy and Chemotherapy

患者，男性，59岁，主因吞咽困难2个月入院。胃镜示：食管距门齿30-35cm可见溃疡型新生物。病理：鳞癌。CT示：1.食管胸中下段管壁增厚，符合食管癌表现。2.右侧气管旁沟增大淋巴结。 超声胃镜分期示：T3N1。双锁骨上超声提示未见肿大淋巴结。临床分期cT3N1M0。 基线检查无禁忌，给予新辅助免疫治疗联合化疗2个周期。新辅助治疗后临床分期cT0NxM0。新辅助治疗5周后行全腔镜McKeown手术，术中彻底清扫左右喉返神经旁、隆突、食管旁、胃左、贲门旁等胸腹腔区域淋巴结。手术顺利，术中共清扫淋巴结72枚。术后恢复顺利，术后第9天出院。 术后病理：食管处可见一个1.5cmx1.0cm黏膜粗糙区。瘤床处未见残余癌[CAP/NCCN(Ryan)分级0级]。环周切缘（-）。临床上残（-）下残（-）。淋巴结：1/72转移。 术后病理分期：ypT0N1M0（ⅢA） 术后给予免疫单抗维持治疗，随访无复发。

• Category: Contest 2022,Esophageal surgery
• Duration: 15:00
• Date:  2 years ago
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